Зубные коронки
Травмированные, разрушенные кариесом зубы можно восстановить разными способами.
Один из самых удобных и бюджетных по цене способов – коронка на зуб.
В каждом случае подбирается индивидуально и отливается по заранее сделанным слепкам в зуботехнической лаборатории.
Показания для установки коронок
Под коронкой на зубы понимают протезы, используемые с целью реставрации верхней их части. Выполняют несколько функций – восстанавливают эстетику улыбки и анатомическую форму разрушенной зубной единицы, облегчает жевание. Коронки могут быть одиночными или в виде мостовидного протеза (групповыми). Второй вариант применяется, когда нужно восстановить 2-3 рядом стоящих зуба.
Коронку на зубы устанавливают, если:
- Жевательные единицы разрушены кариесом на 50-70%;
- Необходимо замаскировать косметические дефекты – измененный цвет эмали, сколы, пятна;
- Выявлена патологическая истираемость эмали;
- У пациента имеются незначительные по степени выраженности анатомические дефекты – поворот зуба вокруг оси, выдвижение в сторону щеки или языка;
- Нужно защитить хрупкие депульпированные зубы;
- Отсутствуют не более 3 зубов подряд.
Своевременно установленная искусственная коронка на собственный зуб предотвращает кариозное поражение рядом стоящих единиц.
Виды зубных коронок
Цена коронок на живые зубы определяется в первую очередь материалом, используемым при их изготовлении. В Ульяновске врачи нашей клиники предлагают пациентам на выбор конструкции из металлокерамики, керамики, цельнолитые и штампованные.
Металлокерамика
Каркас металлокерамических коронок - сплав металла. Сверху он покрывается керамической массой.
Подобная конструкция обеспечивает высокую прочность протеза и достаточно естественный внешний вид. Комбинированный протез подходит при адентии как боковых, так и передних единиц.
Перед фиксацией подобных коронок проводится обтачивание реставрируемых зубов и их депульпирование.
К достоинствам коронок для зубов из металлокерамики относят:
- Эстетичность. На керамике не накапливается налет, а ее цвет не меняется под воздействием пищевых красителей;
- Безопасность. Внутренний каркас из металла снижает вероятность развития болезнетворных микроорганизмов, что предотвращает возникновение кариеса на соседних зубах;
- Прочность. Металлокерамические изделия выдерживают повышенные нагрузки. Срок их службы не менее 7 лет.
Минусами подобных ортодонтических изделий считается риск потемнения десны, возникающий вследствие окисления металла. Не исключается и вероятность расслаивания поверхности, что приводит к сколам и к ухудшению внешнего вида коронок. У некоторых пациентов отмечается аллергия на металлическое основание.
Востребованность металлокерамических конструкций объясняется и их ценой. Стоимость коронок из металлокерамики доступна большинству рядовых граждан.
Керамические (безметалловые)
Безметалловые коронки на зуб считаются наиболее совершенными стоматологическими конструкциями, так как соответствуют всем требованиям к эстетике протезов и при должном уходе служат не менее 10 лет.
Для изготовления керамических коронок применяется 2 вида сырья:
Плюсы
Коронка на зуб из керамики отличается:
- Долговечностью. Керамический протез в среднем стоит без нареканий около 10 лет;
- Легкостью и комфортной установкой. Керамика легкий материал, поэтому коронки челюсти не перегружают. Перед протезированием с зубов снимается незначительный по толщине слой твердых тканей;
- Безопасностью. Керамика не окисляется, не приводит к аллергическим реакциям и не выделяет токсические компоненты.
Минусы
Недостатками керамических коронок можно считать повышенную хрупкость по сравнению с металлокерамическими конструкциями. Меньшая востребованность таких изделий объясняется и высокой ценой протезов из керамики. В зависимости от вида основного материала коронки могут стоить от 14 до 30 и более тысяч рублей.
Циркониевые
Циркониевые коронки для зубов изготавливаются из диоксида циркония. Они отличаются естественной белизной и высокой биосовместимостью с организмом человека.
Коронку из диоксида циркония можно устанавливать как на передние, так и на жевательные зубы.
Однако не все стоматологи советуют использовать протез из диоксида циркония на передних зубах. Связано это с тем, что иногда не удается точно подобрать цвет, что негативно сказывается на красоте улыбки.
Плюсы
К несомненным плюсам циркониевой коронки относят:
- Повышенную прочность, обуславливающую самый длительный срок службы протеза;
- Гипоаллергенность;
- Легкость;
- Плотное прилегание.
Благодаря гипоаллергенности и повышенной биосовместимости коронки на разрушенные зубы из циркония можно ставить в тех ситуациях, когда на другое сырье возникает аллергия. Установка коронок показана пациентам с эндокринными патологиями и в тех случаев, когда требуется восстановление более 4 зубов.
Минусы
К недостаткам материала относят высокую стоимость. Сколько стоит коронка из диоксида циркония необходимо выяснить еще на первичной консультации, так как не все могут позволить себе подобное протезирование. Цена в среднем около 30 тысяч рублей, но она может быть и гораздо выше.
Цельнолитые
Цельнолитые конструкции изготавливаются путем заливки выбранного сплава металла в форму. Таким способом делают как одну коронку, так и мост.
Сверху металлический сплав может быть покрыт напылением или слоем керамики. Основное преимущество – простота, надежность и низкая стоимость.
Штампованные
Изготавливаются из готовых гильз-колпачков.
Плюсом можно считать низкую цену и отсутствие необходимости в спиливании большого количества твердых зубных тканей.
Однако выглядят в ротовой полости они не эстетично, а за счет тонких стенок быстро теряют форму.
Пластмассовые
Коронку из пластмассы при реставрации зубов используют как временный вариант. Устанавливают ее чаще всего в период имплантации и при лечении патологий пародонта.
Пластмасса легкий и дешевый материал, что и определяет минимальную цену таких конструкций. Но они быстро истираются. Срок ношения временных изделий – до 12 месяцев.
Цены на зубные коронки в Ульяновске
Коронка металлокерамическая
9500 рублей
Коронка керамическая (безметалловая)
17000 рублей
Винир
18000 рублей
Как устанавливают коронку на зуб
- Процесс установки коронки начинается с первичной консультации. Врач осматривает ротовую полость, подбирает вместе с пациентом вид протеза и назначает процедуры, направленные на санацию ротовой полости. Для определения состояния зубных единиц и формы каналов необходима рентгенография.
- Закрепление коронок проводится на штифт, культевую вкладку или имплант. Выбор методики зависит от состояния зубов, подлежащих реставрации.
- После санации и пломбирования зубных каналов проводится обточка зубов и снимаются слепки. На их основании и происходит процесс изготовления коронки.
- Готовые протезы примеряются, если никаких проблем не выявлено, то они сразу фиксируется специальными составами.
Когда нельзя ставить коронки?
Общими противопоказаниями к протезированию считаются:
В установке коронок могут отказать при тяжелых психических расстройствах.
Не рекомендуется протезированиям заниматься женщинам в период беременности и во время кормления ребенка грудью.
Срок службы и правильный уход
Сколько будут стоять без изменения функций и внешнего вида коронки на зубах зависит от материала их изготовления:
- Срок службы керамических от 10 до 15 лет;
- Металлокерамические сохраняют свои свойства от 7 до 14 лет;
- На основе диоксида циркония могут служить до 18-20 лет.
Естественно, что длительность эксплуатации коронок на живых зубах зависит и от соблюдения основных правил ухода за конструкцией.
Если в ротовой полости есть протезы, нужно:
- Дважды в день чистить зубной ряд. Обязательно прочищать межзубные промежутки, по возможности используя нить и ирригатор;
- Отказаться от вредных привычек. Особенно это правило нужно соблюдать при наличии коронок из металлокерамики;
- Избегать употребления слишком холодной или обжигающей пищи, исключить из рациона слишком твердые продукты. Неукоснительно это правило необходимо соблюдать, если коронки изготовлены из хрупкого сырья;
- Минимум раз в полгода посещать стоматолога с целью своевременного выявления дефектов.
Болит зуб под коронкой
Первые два-три дня могут ощущаться боли в области восстановленных зубов. Если болезненные ощущения беспокоят дольше, либо усиливаются, то причин этому может быть несколько:
- Коронки неплотно прилегают к зубам;
- Нарушена фиксация;
- Воспалительный процесс под коронкой;
- Попадание в зубной канал мелкого инструмента.
При появлении болей необходимо как можно раньше получить консультацию стоматолога.
Появление нежелательного запаха
Коронки могут стать причиной неприятного запаха. Появляется он вследствие:
- Наличия пространства между коронкой и соседними зубами. В такую щель легко попадают пищевые остатки, которые со временем начинают гнить;
- Нарушение фиксации. Приводит к попаданию слюны под конструкцию, что заканчивает образованием оксидов, выделяющих неприятный аромат;
- Не долеченного кариеса реставрированных зубов.
Какие коронки лучше ставить на передние и боковые зубы?
В зоне улыбки лучше устанавливать коронки из керамических сплавов, диоксида циркония или фарфора. Они отличаются естественным внешним видом и долго служат.
Для замены боковых единиц можно также выбрать керамические коронки и металлокерамику.
При восстановлении жевательных зубов важно выбрать протезы, выдерживающие повышенные нагрузки. Как нельзя лучше для этого подходят металлокерамические и металлические коронки.
Часто задаваемые вопросы
- Коронки устанавливают только после удаления нерва?
- Сколько по времени длится протезирование?
- Какие коронки лучше ставить на жевательные единицы?
- Есть ли риск осложнений?
Не всегда. Решение о депульпировании принимается исходя из состояния зубов.
В среднем установка протезов занимает 2-3 недели.
С повышенной прочностью. Подобными характеристиками наделена металлокерамика и диоксид циркония.
Нет. Но только в том случае, есть протезированием занимается квалифицированный стоматолог с соблюдением всех нюансов процедуры.